自闭症通常需要通过专业医学评估进行判断，家长可以通过观察孩子的行为表现并结合医生诊断来初步识别。常见的判断依据包括社交障碍、语言发育迟缓以及重复刻板行为等。
家长可以观察孩子是否存在社交互动困难，比如回避眼神交流、对他人情感反应淡漠、缺乏与同龄人玩耍的兴趣。语言发育方面，自闭症儿童可能出现语言发展滞后，如两岁仍不会说单词、三岁不会说短语，或语言使用异常，如重复他人话语、自言自语。此外，孩子可能表现出刻板重复的行为模式，如长时间旋转物体、排列玩具、坚持固定的生活流程，当日常规律被打乱时会出现强烈情绪反应。
如果发现孩子存在多个上述特征，建议及时到儿童保健科或发育行为儿科就诊。医生会通过《自闭症诊断观察量表》（ADOS）等标准化评估工具，结合病史采集、发育水平测试和神经系统检查进行综合判断。部分情况下可能需要听力测试、基因检测等排除其他发育障碍。值得注意的是，18-24个月是早期筛查的关键时期，定期参加儿童保健体检有助于早期发现问题。