自闭症的诊断需要通过多方面的专业评估来综合判断，通常包括行为观察评估、发展史访谈以及医学与心理综合评估。这些评估需由专业医生或团队进行，以确保诊断的准确性。
1、行为观察评估
专业医生会通过直接观察儿童的行为表现进行评估，重点关注其社交互动、沟通能力及重复刻板行为。常用的结构化观察工具包括自闭症诊断观察量表，通过设定特定情境引导儿童互动，从而系统记录其反应模式。例如，医生会观察儿童是否回避眼神接触、缺乏共同注意力或对他人情感反应淡漠等核心特征。
2、发展史访谈
通过与父母或主要照顾者的深入访谈，医生会详细收集儿童从出生至当前的发展历程信息，包括语言发育、运动能力、社交表现及异常行为出现的时间线。重点了解是否存在语言发育倒退、特殊兴趣偏好或对日常变化过度抗拒等情况。这些信息有助于判断症状是否符合自闭症谱系障碍的持续性发展特征。
3、医学与心理综合评估
为排除其他疾病，可能进行听力测试、遗传代谢筛查或脑部影像学检查。同时会使用标准化心理评估工具，如儿童自闭症评定量表，量化症状严重程度。认知测试和语言能力评估可帮助明确共患问题，如智力障碍或语言发育迟缓，为制定个性化干预方案提供依据。
若发现儿童存在社交沟通障碍或重复刻板行为，建议尽早到儿童精神科或发育行为科就诊。诊断过程中需要儿科医生、心理师、康复治疗师等多学科协作，通过全面评估明确诊断，并排除雷特综合征、选择性缄默症等相似疾病。确诊后应尽快开始行为干预和家庭支持，以改善长期预后。