总胆固醇高的人群通常需要定期复查血脂四项、肝功能、血糖以及血压监测等项目,以便综合评估代谢状态和心血管风险。具体复查内容需根据个体情况在医生指导下进行。
1、血脂四项
总胆固醇升高者需复查血脂四项,包括总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯。通过动态监测这些指标,可评估降脂治疗效果,及时调整药物剂量或种类。若低密度脂蛋白胆固醇未达标,可能需要强化降脂方案。
2、肝功能检查
长期服用他汀类降脂药物者,需每3-6个月检测谷丙转氨酶、谷草转氨酶等指标。约1%患者可能出现药物性肝损伤,若转氨酶升高超过正常值3倍,需考虑调整治疗方案。对于合并脂肪肝的患者,还需同时监测肝脏超声。
3、血糖和血压监测
建议每半年检测空腹血糖、餐后血糖及糖化血红蛋白,约30%高胆固醇血症患者伴随糖代谢异常。血压应每月测量,理想控制目标为小于130/80mmHg。合并代谢综合征者还需检测尿酸、超敏C反应蛋白等指标。
对于存在动脉粥样硬化高危因素(如吸烟、早发心血管病家族史)的人群,医生可能会建议加做颈动脉超声、心电图运动试验或冠状动脉CTA检查。复查频率通常为确诊后每3个月复查血脂,达标后可延长至每6-12个月。日常应注意保持低胆固醇饮食,每周进行150分钟中等强度运动,严格遵医嘱用药并记录检测数值变化趋势。