足底筋膜炎急性期通常可以通过休息制动、冷敷处理、药物治疗、物理治疗以及局部封闭治疗等方式缓解症状。患者需避免过度活动，并在医生指导下进行规范治疗。
1、休息制动
急性期应减少足部活动，避免长时间站立或行走，防止筋膜反复牵拉加重损伤。日常可使用足弓支撑鞋垫或夜间夹板，减轻足底张力。
2、冷敷处理
急性疼痛发作时可用冰袋包裹毛巾敷于足跟部，每次10-15分钟，每日3-4次。低温能收缩局部血管，缓解炎症反应和肿胀，但需避免皮肤冻伤。
3、药物治疗
疼痛明显时可在医生指导下口服布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等非甾体抗炎药，或局部涂抹双氯芬酸二乙胺乳胶剂。严重者可短期使用塞来昔布胶囊等COX-2抑制剂。
4、物理治疗
急性期48小时后可进行超声波、冲击波等理疗促进血液循环，配合足底筋膜牵拉训练，如台阶牵拉法、足底滚球按摩等，每次训练15-20分钟。
5、局部封闭治疗
经上述治疗无效时，可在超声引导下局部注射复方倍他米松注射液等糖皮质激素，但每年不超过3次，以免导致筋膜脆性增加。
急性期需避免热敷、剧烈运动及赤足行走。建议选择足跟缓冲性好的运动鞋，配合定制矫形鞋垫纠正生物力学异常。若疼痛持续超过2周或出现足跟红肿热痛，应及时到骨科就诊排除应力性骨折等并发症，必要时进行MRI检查评估筋膜损伤程度。