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突发卒中如何进行正确急救处理?

王国文 急诊科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

突发卒中急救处理主要包括保持呼吸道通畅、调整患者体位、记录发病时间、及时联系急救中心以及避免随意搬动患者等。患者可能出现呕吐、意识不清等情况,需立即采取应急措施。

1、保持呼吸道通畅

若患者口腔内有呕吐物或分泌物,需立即清理,并将头部偏向一侧。对于昏迷患者,应检查是否存在舌根后坠阻塞气道的情况,必要时使用压舌板或纱布包裹手指将舌头拉出,确保呼吸顺畅。

2、调整患者体位

采取侧卧位姿势,将健侧肢体向下,患侧上肢垫高。这种体位能有效防止呕吐物误吸入气管,同时有利于保持颈椎生理曲度,避免搬运时造成二次损伤。

3、记录发病时间

准确记录患者出现症状的具体时间,包括肢体无力、言语不清等初始表现的时间节点。溶栓治疗的时间窗为发病后4.5小时内,精确的时间记录直接影响后续治疗方案选择。

4、及时联系急救中心

立即拨打120等急救电话,向医护人员详细描述患者症状、年龄、基础疾病等情况。避免自行驾车送医,急救车辆配备专业设备和抢救药物,能在转运过程中实施必要救治。

5、避免随意搬动患者

在专业人员到达前,尽量减少移动患者头部和颈部。突然改变体位可能导致颅内压波动,特别是出血性卒中患者,不当搬动可能加重出血情况。

急救过程中切勿给患者喂食、喂水或服用降压药等药物。卒中救治具有严格的时间依赖性,发病后每分钟约有190万个脑细胞死亡,及时送医是改善预后的关键。所有急救措施仅为应急处理,需在专业医护人员到达后配合进行规范治疗。患者家属应保持冷静,妥善保管患者病历资料和常用药物,为后续诊疗提供依据。

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