左胸上方隐痛伴随咳嗽可能与呼吸系统疾病、心血管疾病或局部组织损伤有关，常见原因包括肺炎、胸膜炎、胃食管反流、心绞痛以及肋软骨炎等，建议及时就医明确诊断。
1、肺炎
细菌或病毒感染引起的肺部炎症可能累及胸膜，导致左胸上方隐痛，炎症刺激还会引发咳嗽，常伴随发热、咳黄痰等症状。患者可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星片、盐酸氨溴索口服溶液等药物进行抗感染及止咳治疗。
2、胸膜炎
胸膜受病原体侵袭发生炎症时，咳嗽或深呼吸可能加剧胸痛，疼痛多呈针刺样。患者可能需要使用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛，或根据病因使用异烟肼片等抗结核药物治疗。
3、胃食管反流
胃酸反流刺激食管及周围组织可能引发胸骨后隐痛，反流物刺激咽喉部可引起反射性咳嗽。此类患者可在医生指导下服用奥美拉唑肠溶胶囊、多潘立酮片、铝碳酸镁咀嚼片等药物控制症状。
4、心绞痛
冠状动脉供血不足可能引发左胸放射性疼痛，心肌缺血影响肺循环时可能伴随咳嗽，尤其在活动后加重。确诊后需使用硝酸甘油片、阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片等药物改善心肌供血。
5、肋软骨炎
左侧第2-4肋软骨发生无菌性炎症时，咳嗽动作会牵拉病变部位加重疼痛，局部按压可能出现明显痛感。通常采用热敷、双氯芬酸钠凝胶外用等物理和药物联合治疗。
出现此类症状需及时进行胸部CT、心电图、胃镜等检查。日常生活中应避免剧烈咳嗽，保持适宜温湿度环境，心血管疾病高危人群需监测血压、血脂水平。具体治疗方案需由专科医生根据检查结果制定，切勿自行使用止痛药物掩盖病情。