坐骨神经痛引起的臀部刺痛是否适合热敷，需根据具体病情阶段判断。若处于急性炎症期，通常不建议热敷；若为慢性肌肉劳损期，可在医生指导下适当热敷。
急性发作期局部可能存在明显的无菌性炎症反应，此时热敷可能加重毛细血管扩张，导致神经根水肿加剧，反而使疼痛加重。这个阶段建议通过冷敷收缩血管，减轻局部渗出，每次冷敷时间控制在15分钟以内。慢性期的肌肉僵硬或痉挛性疼痛，热敷能促进血液循环，缓解肌肉紧张状态，可使用40℃左右的温热毛巾外敷，每次持续20分钟。
热敷过程中需密切观察皮肤反应，避免烫伤。若热敷后疼痛未缓解或出现皮肤红肿，应立即停止。日常需注意保持正确坐姿，避免久坐久站，急性期建议卧床休息。疼痛持续或伴有下肢无力、大小便异常时，需及时到骨科或疼痛科就诊，通过影像学检查明确神经受压程度，必要时进行药物或物理治疗干预。