1型糖尿病预防并发症需要综合管理血糖、血压、血脂等指标，同时注意定期筛查和健康生活方式。主要措施包括严格血糖控制、定期监测相关指标、健康生活方式干预、并发症预防用药以及早期筛查并发症。
1、严格血糖控制
1型糖尿病患者需通过胰岛素治疗将糖化血红蛋白控制在7%以下。建议采用胰岛素泵或每日多次胰岛素注射方案，配合动态血糖监测系统，避免血糖剧烈波动。血糖达标可降低视网膜病变、肾病等微血管并发症风险达50%以上。
2、定期监测相关指标
每3个月检测糖化血红蛋白，每年检查尿微量白蛋白、血脂四项、眼底照相及神经传导功能。血压应维持在130/80mmHg以下，低密度脂蛋白胆固醇需控制在2.6mmol/L以下，发现异常应及时干预。
3、健康生活方式干预
每日碳水化合物摄入量控制在130-200克，选择低升糖指数食物。每周进行150分钟中等强度有氧运动，如游泳、骑自行车等，运动前后需监测血糖。保持体重指数在18.5-24.9kg/m²范围，戒烟并限制酒精摄入。
4、并发症预防用药
确诊后即开始使用血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）类药物，如培哚普利、马来酸依那普利等保护肾功能。合并高血压者可联合钙通道阻滞剂，存在心血管风险时需使用阿托伐他汀等降脂药物。
5、早期筛查管理
每年进行1次全面的并发症筛查，包括眼底荧光造影、颈动脉超声、心脏功能评估及足部神经检查。出现微量白蛋白尿应立即启动肾脏保护治疗，视网膜病变Ⅱ期以上需进行视网膜光凝治疗。
患者应建立糖尿病管理档案，每3个月到内分泌科随访。若出现视力模糊、下肢麻木、泡沫尿等症状，需48小时内就医。治疗过程中不可自行停用胰岛素或更改剂量，外出时应随身携带葡萄糖片和糖尿病识别卡。通过规范化的综合管理，多数患者能有效延缓并发症发生发展。