23价肺炎疫苗适合65岁及以上老年人、慢性病患者、免疫功能低下者、无脾或脾功能异常者以及特定高风险人群接种。该疫苗主要用于预防由肺炎链球菌引起的感染性疾病，如肺炎、脑膜炎等。
1、65岁及以上老年人：随着年龄增长，老年人免疫功能逐渐衰退，对肺炎链球菌的易感性增加。接种后可显著降低肺炎发病率及重症风险，建议所有健康老年人群按计划接种。
2、慢性疾病患者
患有慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、糖尿病、慢性心功能不全等基础疾病者，其呼吸道防御能力较弱，发生肺炎后易出现并发症。接种疫苗能有效减少因肺炎导致的住院率和死亡率。
3、免疫功能低下者
包括HIV感染者、白血病患者、器官移植受者、长期使用免疫抑制剂或糖皮质激素治疗的患者。这类人群的抗体生成能力受限，接种疫苗可帮助建立免疫屏障。
4、无脾或脾功能异常者
脾脏是清除病原体的重要器官，脾切除术后或功能性无脾患者发生侵袭性肺炎链球菌感染的风险较正常人高20-50倍，属于必须接种的重点人群。
5、高风险特殊群体
包括长期住院的慢性病患者、养老机构居住者、人工耳蜗植入者以及2岁以上有反复呼吸道感染的儿童。
接种前应咨询专业医师评估个体健康状况，有疫苗成分过敏史或急性感染期患者应暂缓接种。需注意与流感疫苗间隔14天以上，接种后可能出现注射部位红肿或低热等轻微反应，通常1-2天可自行缓解。