2型糖尿病可能引发心血管病变、糖尿病肾病、视网膜病变、神经病变以及糖尿病足等并发症。长期血糖控制不佳会对多个器官和系统造成损害，需积极干预以降低风险。
1、心血管病变
长期高血糖可损伤血管内皮，加速动脉粥样硬化进程，增加冠心病、心肌梗死、脑卒中等风险。糖尿病患者发生心血管疾病的风险比非糖尿病患者高2-4倍，需定期监测血压、血脂等指标。
2、糖尿病肾病
高血糖导致肾小球滤过率下降，早期表现为微量蛋白尿，晚期可发展为大量蛋白尿和肾功能衰竭。约20%-40%的2型糖尿病患者会并发肾病，需每半年检测尿微量白蛋白/肌酐比值。
3、视网膜病变
糖尿病微血管病变在眼部可导致视网膜出血、渗出，出现视力模糊、视物变形等症状。我国糖尿病患者视网膜病变患病率约为24.7%-37.5%，确诊后应每年进行眼底检查。
4、神经病变
周围神经病变表现为四肢麻木、刺痛，自主神经病变可引起胃肠功能紊乱、体位性低血压等。约50%的病程10年以上患者会出现神经病变，需注意足部护理预防损伤。
5、糖尿病足
神经病变与血管病变共同作用下，足部易发生溃疡、感染，严重时可导致截肢。我国糖尿病足溃疡患者年死亡率达14.4%，日常需保持足部清洁干燥，避免外伤。
建议患者将空腹血糖控制在4.4-7.0mmol/L，餐后血糖小于10.0mmol/L，糖化血红蛋白小于7%。每3个月复查血糖指标，每年进行并发症筛查。若出现视力骤降、胸闷胸痛、下肢水肿等症状，应及时到内分泌科就诊评估。