枇杷虽然营养丰富，但糖尿病患者、消化道疾病患者、过敏体质者以及服用特定药物的人群需谨慎食用。这类人群食用后可能引发不良反应或加重原有病情。
枇杷含有约8%的果糖，单次摄入200克果肉相当于摄入16克糖分，可能影响糖尿病患者的血糖控制。对于胃食管反流、胃溃疡患者，其含有的苹果酸等有机酸会刺激胃酸分泌，加重反酸、烧心症状。约0.3%-1.5%的人群存在蔷薇科水果过敏史，食用后可能出现口唇肿胀、皮疹等过敏反应。正在服用磺脲类降糖药（如格列本脲）的患者，枇杷的果糖摄入可能影响药物疗效，造成血糖波动。
消化道术后患者初期需避免高纤维食物，枇杷果肉中的膳食纤维可能影响创面愈合。肾功能不全患者若需要控制钾摄入，每100克枇杷含160毫克钾的特性也需纳入饮食考量。建议相关人群在医生指导下制定饮食计划，如出现食用后不适应及时就医。