使用雄激素同化类固醇后可能引起下丘脑-垂体-性腺轴抑制、雌激素水平异常、甲状腺功能紊乱、皮质醇分泌失调以及生长激素分泌异常等激素失衡问题。这些变化可能对人体内分泌系统产生复杂影响，需在医生指导下规范使用。
1、下丘脑-垂体-性腺轴抑制
外源性雄激素会负反馈抑制下丘脑分泌促性腺激素释放激素，同时降低垂体分泌促黄体生成素和促卵泡激素。这会导致睾丸间质细胞功能减退，内源性睾酮合成减少，男性可能出现睾丸萎缩和精子生成障碍，女性则可能发生月经周期紊乱。
2、雌激素水平升高
约5-10%的外源性雄激素会在芳香化酶作用下转化为雌二醇，造成血清雌激素浓度异常增高。男性可能出现乳腺组织增生和乳房发育，女性可能面临子宫内膜异常增生风险，两性均可能产生水钠潴留现象。
3、甲状腺功能紊乱
长期使用可能干扰甲状腺激素合成与代谢，降低三碘甲状腺原氨酸水平，影响基础代谢率和体温调节功能。部分使用者会出现甲状腺球蛋白水平异常，但通常不伴随明显临床症状。
4、皮质醇分泌失调
通过糖皮质激素受体交叉作用，可能引起皮质醇昼夜节律改变。血清皮质醇浓度升高可导致蛋白质分解代谢增强，与药物本身的合成代谢作用产生拮抗，影响肌肉修复效率。
5、生长激素分泌异常
高剂量使用会抑制生长激素脉冲式分泌，降低胰岛素样生长因子-1的生物利用度。青少年使用者可能出现骨骼生长板提前闭合，成年人则可能影响组织修复和免疫功能。
使用过程中应定期监测激素水平指标，包括性激素六项、甲状腺功能七项和皮质醇昼夜节律检测。出现痤疮爆发、异常体毛分布或性功能改变时，应立即停药并寻求内分泌专科医师指导。任何激素替代治疗都需要严格评估风险收益比，避免自行调整用药方案。