AAS在肌肉萎缩治疗中的效果评估通常需结合临床症状、实验室指标及功能恢复情况等多方面综合判断。主要方法包括肌肉质量测量、功能测试、影像学检查、激素水平监测以及不良反应监控等。
1、肌肉质量测量
通过定期测量体重、计算体重指数（BMI）或使用生物电阻抗分析等方法评估肌肉量变化。对于使用雄激素合成类固醇（AAS）的患者，肌肉体积增加和脂肪减少是常见的积极指标，但需排除水肿等干扰因素。
2、功能测试
采用握力计、6分钟步行试验或坐立测试等评估肌肉力量及耐力改善情况。例如，患者上下楼梯能力提升或日常活动耐力增强，均提示治疗有效。同时需记录患者主观感受，如疲劳感减轻程度。
3、影像学检查
运用双能X线吸收法（DEXA）或肌肉超声定量分析肌肉横截面积变化。MRI可清晰显示特定肌群体积变化，尤其适用于脊髓损伤等局部肌肉萎缩的疗效评估，能客观反映肌纤维再生情况。
4、激素水平监测
定期检测血清睾酮、生长激素等激素水平变化。需注意AAS可能抑制自身激素分泌，因此需结合游离睾酮、性激素结合球蛋白等指标综合判断，避免单纯依赖单一指标导致误判。
5、不良反应监控
通过肝功能检测、血脂分析和心血管评估等手段排查潜在风险。长期使用需监测血红蛋白、前列腺特异性抗原等指标，特别关注痤疮、男性乳房发育等外源性激素相关副作用的发生情况。
治疗效果评估应每3个月系统进行，需注意个体对AAS的反应差异较大。建议在专科医生指导下，结合血液生化指标、肌肉功能改善和影像学证据进行动态评估，同时严格监控药物不良反应，及时调整治疗方案。治疗期间应配合营养支持和康复训练，避免擅自增减药量。