泪道冲洗后仍有眼泪和眼屎可能与术后反应、炎症未消退、泪道再狭窄或其他眼部疾病有关。常见原因包括泪道冲洗后的局部刺激、炎症持续存在、泪道再次阻塞以及合并结膜炎等问题，建议及时就医明确病因。
1、术后正常反应
泪道冲洗属于有创操作，术后短时间内可能因器械刺激导致泪道黏膜水肿，出现暂时性分泌物增多或流泪。一般无需特殊处理，注意眼部清洁，避免揉眼，通常1-2周会逐渐缓解。
2、泪道炎症未消退
若术前存在慢性泪囊炎，泪道冲洗仅能暂时疏通，但未彻底消除炎症。感染持续会导致脓性分泌物增多，需配合抗感染治疗，例如遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等局部用药，必要时口服阿莫西林克拉维酸钾片。
3、泪道再狭窄
泪道疏通后可能因增生性瘢痕、分泌物堆积或解剖异常再次发生阻塞。表现为冲洗通畅但日常仍溢泪，需通过泪道造影评估阻塞部位，必要时行泪道置管术或鼻腔泪囊吻合术等手术治疗。
4、其他眼部疾病
结膜炎、角膜炎等疾病也可能引起分泌物增多和流泪，与泪道阻塞症状相似。需通过裂隙灯检查鉴别，例如细菌性结膜炎可使用加替沙星凝胶，过敏性结膜炎需用盐酸奥洛他定滴眼液，同时避免过敏原刺激。
若泪道冲洗后症状未缓解或加重，建议到眼科复查泪道通畅度，排查是否发生再阻塞或存在混合感染。日常避免用手揉眼，遵医嘱使用抗生素滴眼液，冲洗后1个月内避免游泳或眼部化妆，防止继发感染影响治疗效果。