心肌梗死的前兆通常有胸痛、其他部位放射性疼痛以及伴随症状等。这些症状可能提示心肌缺血或心肌损伤，需要引起重视并及时就医检查。
1、胸痛
心肌梗死发作前，患者常出现胸骨后或心前区压榨性疼痛，可能伴随紧缩感或烧灼感。疼痛程度较剧烈，持续时间通常超过30分钟，休息或含服硝酸甘油无法有效缓解。这种胸痛是由于冠状动脉急性闭塞导致心肌细胞严重缺血缺氧所致。
2、其他部位放射性疼痛
部分患者会出现左肩、背部、上肢或下颌部位的放射性疼痛，可能伴随牙齿酸胀不适。这种疼痛通常呈阵发性发作，活动后可能加重。其发生机制与心脏神经分布及牵涉痛有关，容易与其他疾病引起的疼痛混淆。
3、伴随症状
多数患者会同时出现面色苍白、冷汗、呼吸困难等症状，部分人群可能伴有恶心呕吐、头晕目眩等植物神经紊乱表现。这些症状提示机体处于应激状态，与心肌细胞坏死释放炎性介质刺激神经有关。
当出现上述症状时，应立即停止活动并保持静息状态，及时拨打急救电话。日常生活中需注意控制血压、血脂和血糖水平，定期进行心血管系统检查。已确诊冠心病患者应遵医嘱规范用药，随身携带急救药物。