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甲状腺表现症状

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

甲状腺疾病的常见表现症状主要包括代谢异常、颈部肿大、眼部病变、皮肤毛发改变以及情绪与神经症状等。若出现相关症状,建议尽早就医检查以明确诊断。

1、代谢异常

甲状腺功能亢进症患者通常会出现基础代谢率升高的表现,如怕热多汗、食欲亢进但体重下降、心率加快等。甲状腺功能减退症则表现为代谢率降低,如畏寒乏力、食欲减退但体重增加、心率减慢等。这些症状与甲状腺激素分泌水平直接相关。

2、颈部肿大

甲状腺肿大是多种甲状腺疾病的共同体征,可见于单纯性甲状腺肿、甲状腺炎、甲状腺结节等疾病。患者常自觉颈部增粗,严重者可出现压迫症状如吞咽困难、呼吸不畅,触诊可发现甲状腺质地改变,超声检查能明确肿大程度。

3、眼部病变

约50%的格雷夫斯病患者会出现浸润性突眼,表现为眼睑水肿、眼球突出、复视等症状。部分患者伴随眼睑闭合不全、角膜溃疡等并发症,这与自身抗体攻击眼眶组织有关,需通过眼眶CT等检查评估。

4、皮肤毛发改变

甲亢患者常见皮肤潮湿多汗、毛发细软易脱落,部分出现胫前黏液性水肿。甲减患者多呈现皮肤干燥粗糙、颜面部水肿、毛发稀疏脆弱,这些改变与甲状腺激素对皮肤附属器的影响有关。

5、情绪与神经症状

甲状腺激素水平异常可导致中枢神经系统功能紊乱。甲亢患者多伴有焦虑易怒、失眠手抖、注意力不集中等表现,严重者可出现甲状腺危象。甲减患者常表现为反应迟钝、记忆力减退、嗜睡等症状,新生儿甲减可能影响智力发育。

建议出现上述症状者及时到内分泌科就诊,通过甲状腺功能检测、抗体检查、超声或放射性核素扫描等检查明确病因。日常应注意避免过量摄入含碘食物,保持规律作息,遵医嘱定期复查甲状腺功能,切忌自行服用甲状腺激素类药物。

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