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佝偻病是啥病

刘洋 儿科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

佝偻病是婴幼儿时期因维生素D缺乏引起的骨骼发育障碍性疾病,主要表现为骨骼软化、变形和生长迟缓。该病多发生在3个月至2岁的婴幼儿群体,与钙磷代谢异常密切相关。

1、病因

主要因维生素D摄入不足或吸收障碍导致。维生素D能促进肠道钙磷吸收,当其缺乏时会引起血钙、血磷水平下降,刺激甲状旁腺激素分泌,造成骨骼矿化障碍。日光照射不足、早产儿储备少、长期腹泻影响吸收等因素均可诱发。

2、症状

典型表现为方颅、肋骨串珠、鸡胸等胸廓畸形,以及O型腿、X型腿等下肢弯曲。患儿还会出现囟门闭合延迟、出牙迟缓、夜间哭闹、多汗等神经兴奋性增高表现。严重者可伴有肌肉松弛、运动发育落后。

3、治疗方法

确诊后需立即补充维生素D制剂,如维生素D3滴剂、维生素AD胶丸等,同时配合钙剂补充。建议每日进行1-2小时户外活动促进皮肤合成维生素D。哺乳期母亲应加强营养,辅食添加后可适量食用蛋黄、肝脏等富含维生素D的食物。

该病早期发现可通过规范治疗完全康复,但若延误诊治可能导致永久性骨骼畸形。家长发现婴幼儿有多汗、夜惊、方颅等症状时,应及时到儿科就诊,通过血生化检测和X线检查明确诊断。治疗期间需定期监测血钙、磷及碱性磷酸酶水平。

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