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脊柱侧凸的症状

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

脊柱侧凸的常见症状包括双肩不等高、背部不对称以及腰部皱褶等。若侧弯角度较大,可能伴随胸廓变形、活动受限等情况。

1、双肩不等高

脊柱侧凸可能导致两侧肩胛骨高度不一致,表现为一侧肩膀明显高于另一侧。站立时从后方观察,可发现两侧肩峰或肩胛下角不在同一水平线上,尤其在脱去上衣后更为明显。

2、背部不对称

脊柱向一侧弯曲时,背部肌肉和骨骼的形态发生改变。典型表现为“剃刀背”,即弯腰时一侧背部肋骨或肌肉明显隆起,而另一侧相对平坦。部分患者直立时可见背部中线偏离正常位置。

3、腰部皱褶

腰椎段侧弯可能导致腰部两侧皮肤皱褶不对称。患者站立时,腰部一侧可能出现皮肤挤压形成的横向皱褶,另一侧则相对平滑。这种现象在青少年快速生长期更为明显。

脊柱侧凸早期可能无明显不适,但随着弯曲角度增大,可能出现胸背部疼痛、呼吸受限或神经压迫症状。建议青少年在生长发育期间定期进行脊柱检查,若发现上述体征,及时到骨科就诊并拍摄X线片明确诊断。轻度侧弯可通过姿势矫正和康复训练改善,中重度需根据医生建议选择支具或手术治疗。

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