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激光手术矫正近视的常见方法

刘珍君 整形外科 副主任医师

中国医学科学院整形外科医院 三甲

激光手术矫正近视的常见方法包括全飞秒激光手术、半飞秒激光手术以及表层切削手术等,需根据眼部条件选择合适术式。术后需遵医嘱护理,定期复查以维持效果。

全飞秒激光手术通过飞秒激光在角膜基质层制作微透镜并取出,从而改变角膜屈光力。该术式切口小,术后干眼风险较低,适合角膜厚度充足且对术后视觉质量要求较高的人群。但手术费用相对较高,且对医生操作技术要求严格。

半飞秒激光手术联合飞秒激光制瓣与准分子激光切削,可矫正范围较广,包括高度近视和散光。术中需制作角膜瓣,存在术后瓣移位风险,术后需避免眼部碰撞。其优势在于切削精准度较高,适合角膜形态不规则或度数复杂的患者。

表层切削手术如TransPRK直接去除角膜上皮后进行准分子激光切削,无需制作角膜瓣,适合角膜偏薄者。但术后疼痛感较明显,恢复时间较长,且可能出现角膜混浊等并发症,需严格使用激素类滴眼液预防。

进行激光近视矫正前需完善角膜厚度、曲率、眼压及眼底检查,排除圆锥角膜、青光眼等禁忌证。术后按医嘱使用抗生素和人工泪液,避免揉眼及游泳,定期复查角膜愈合情况。若出现视力回退或异常症状应及时就诊调整处理方案。

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