长期食用苦杏仁可能存在氢氰酸中毒、消化系统刺激、肝肾负担、神经损伤等潜在风险，需谨慎控制摄入量。苦杏仁含有氰苷成分，过量或长期食用可能引发健康问题。
1、氢氰酸中毒
苦杏仁中的氰苷在体内代谢后会产生氢氰酸，该物质可抑制细胞呼吸链中的细胞色素氧化酶，导致组织缺氧。轻度中毒表现为头痛、恶心，重度可能引发呼吸困难甚至危及生命。
2、消化系统刺激
苦杏仁含有的苦杏仁苷在肠道分解过程中会释放刺激性物质，可能引起腹痛、腹泻等消化道症状。长期刺激可能破坏肠道黏膜屏障，影响营养吸收。
3、肝肾代谢负担
肝脏是氰化物解毒的主要器官，长期摄入会增加肝细胞代谢压力，可能诱发肝功能异常。肾脏作为排泄器官，长期接触低剂量氰化物代谢产物可能影响肾小管功能。
4、神经系统损伤
氢氰酸可穿透血脑屏障，干扰脑细胞能量代谢。长期低剂量接触可能导致记忆力减退、四肢麻木等神经功能异常，动物实验显示可能引发神经退行性病变。
建议每日食用量不超过1-2粒，且需充分加热破坏氰苷。若出现口唇麻木、心悸等早期中毒症状，应立即停止食用并及时就医。药用时需严格遵循中医师指导，避免自行长期服用。储存时注意密封防潮，防止有效成分分解产生更多有毒物质。