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长期失眠是否属于神经内科诊疗范围

王慧萍 神经内科 主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

长期失眠是否属于神经内科诊疗范围需结合具体病因判断。该症状可能与精神心理因素、睡眠呼吸暂停综合征、内分泌疾病或神经系统病变等因素相关。

1、精神心理因素

长期失眠常见于焦虑症、抑郁症等精神心理疾病。患者可能伴有情绪低落、过度担忧等症状,此时建议就诊精神心理科,通过心理疏导或遵医嘱使用帕罗西汀、舍曲林、氟西汀等药物进行干预。

2、睡眠呼吸暂停综合征

夜间反复呼吸暂停会导致睡眠结构紊乱,引发日间嗜睡、晨起头痛等症状。这类患者需到呼吸科或耳鼻喉科就诊,通过持续气道正压通气治疗或手术改善通气功能。

3、内分泌疾病

甲状腺功能亢进等疾病会引起代谢亢进、心慌等症状,进而影响睡眠。建议在内分泌科进行甲状腺功能检测,并遵医嘱使用甲巯咪唑等药物治疗原发病。

4、神经系统病变

帕金森病、阿尔茨海默病等神经系统退行性疾病常伴随睡眠障碍。若存在肢体震颤、认知功能下降等症状,可在神经内科进行脑部核磁共振等检查,使用多巴丝肼、多奈哌齐等药物控制病情发展。

出现长期失眠建议先观察伴随症状,根据具体表现选择相应科室就诊。日常生活中需保持规律作息,睡前避免饮用浓茶或咖啡,营造安静舒适的睡眠环境。若调整生活方式后仍无法改善,应及时到正规医院接受系统检查与治疗。

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