长期久坐可能导致背痛的原因主要包括肌肉疲劳、脊柱压力增加、腰椎间盘退变等。这些因素相互作用，可能引发或加重背部不适症状。
1、肌肉疲劳
久坐时腰背部肌肉持续处于收缩状态，容易导致局部乳酸堆积和血液循环不畅。当肌肉长时间得不到放松时，可能出现僵硬、酸胀等疲劳症状，表现为间断性或持续性钝痛，适当活动后可暂时缓解。
2、脊柱压力增加
坐姿状态下腰椎承受的压力是站立时的1.5倍，特别是前倾姿势时压力可达站立时的2倍。这种持续压力会导致椎间关节负荷加重，可能加速椎体边缘骨质增生，引发机械性腰痛，疼痛在变换体位时尤为明显。
3、腰椎间盘退变
长期压力可能使椎间盘纤维环出现微小裂隙，髓核含水量逐渐减少。当椎间盘高度降低失去缓冲作用时，可能出现椎间孔狭窄压迫神经根，引发放射性疼痛，严重时伴有下肢麻木或感觉异常。
对于久坐人群，建议每30-40分钟起身活动，保持正确坐姿并加强腰背肌锻炼。若背痛持续加重或出现下肢放射痛、肌力下降等情况，应及时进行脊柱X线、MRI等检查，排除椎间盘突出、椎管狭窄等器质性病变。早期干预可通过物理治疗配合非甾体抗炎药缓解症状，严重者需考虑手术治疗。