温水擦浴是一种辅助退热的物理降温方法,通过蒸发和传导作用促进散热。使用时需要掌握正确操作步骤,并注意禁忌部位,以免影响降温效果或引发不适。
1、准备温水
将水温控制在32-34℃之间,可用前臂内侧测试水温,以不烫为宜。水量需足够浸湿毛巾,同时保持室内温度25℃左右,避免空气对流导致着凉。
2、擦拭部位
重点擦拭大血管流经区域,如颈部两侧、腋窝、肘窝、腹股沟、腘窝等处,这些部位血流丰富有助于散热。可反复擦拭5-10分钟,同时避开心前区、枕后、耳廓、腹部及足底等特殊部位。
3、时间控制
单次擦浴时间不宜超过20分钟,操作完成后立即擦干皮肤并更换干燥衣物。擦拭过程中需观察患者反应,若出现寒战、面色苍白等异常需立即停止。
该方法主要适用于体温超过39℃的高热患者,但婴幼儿、年老体弱者需谨慎使用。擦拭后30分钟需复测体温,若体温未降或持续升高,应及时配合药物降温或就医。需注意酒精擦浴可能引起皮肤刺激或酒精中毒,不推荐自行采用。