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早泄药物治疗需注意什么

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

早泄药物治疗需注意严格遵医嘱、药物禁忌症、副作用风险以及联合其他治疗方式等,避免自行调整用药方案。患者应在医生指导下合理使用药物,并定期复诊评估疗效及安全性。

1、严格遵医嘱用药

早泄的药物治疗需严格按照医生的处方剂量和疗程使用,不可自行增减药量或突然停药。例如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)如达泊西汀、舍曲林等,通常需要按需服用或规律用药,过量可能导致嗜睡、胃肠道不适等不良反应。局部麻醉药物如利多卡因喷雾需控制使用频率,避免影响正常性功能。

2、注意药物禁忌症

患有心血管疾病、肝肾功能不全、癫痫等基础疾病者需谨慎用药。SSRIs类药物禁止与单胺氧化酶抑制剂合用,否则可能引发5-羟色胺综合征。硝酸酯类药物治疗心绞痛的患者需避免合用磷酸二酯酶-5抑制剂,以防严重低血压。

3、警惕药物副作用

常见副作用包括头痛、恶心、口干等,通常在用药初期出现,多数可逐渐耐受。若出现持续性勃起障碍、心悸、意识模糊等严重反应,需立即停药就医。长期使用SSRIs可能产生药物依赖性,需定期评估停药指征。

4、联合其他治疗方式

药物治疗通常需结合行为疗法、心理疏导等综合干预。盆底肌训练可增强控制能力,认知行为治疗能改善焦虑情绪,两者配合药物可提高整体疗效。避免单纯依赖药物而忽视病因治疗。

早泄患者用药期间应定期复查肝肾功能,避免饮酒或服用含咖啡因的饮品。若药物治疗效果不佳或出现耐药性,需及时调整方案,必要时可考虑手术等介入治疗。建议记录用药反应和射精潜伏期变化,为医生提供精准的疗效评估依据。

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