孕妇右下腹牵拉痛需警惕先兆流产、异位妊娠、胎盘早剥等妊娠期并发症。不同病因的处理方式存在差异，建议及时就医明确诊断。
1、先兆流产
妊娠早期出现右下腹牵拉痛可能与子宫收缩有关，常伴随阴道少量出血、腰骶部酸胀感。此时需通过超声检查评估胚胎发育情况，必要时可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物进行保胎治疗，同时需绝对卧床休息。
2、异位妊娠
若受精卵着床在右侧输卵管等宫外部位，随着孕囊增大可能出现右下腹撕裂样疼痛，伴有肛门坠胀感及阴道不规则出血。需通过血HCG测定和阴道超声明确诊断，确诊后需立即终止妊娠，可采取甲氨蝶呤片药物治疗或腹腔镜手术治疗。
3、胎盘早剥
妊娠中晚期出现持续右下腹闷痛伴子宫发硬，可能是胎盘早期剥离的表现，严重时会导致胎心异常、阴道大量流血。需立即进行胎心监护和超声检查，确诊后需根据剥离面积决定终止妊娠时机，必要时行剖宫产术抢救胎儿。
孕妇出现持续性腹痛需立即平卧休息，避免剧烈活动加重病情。建议记录腹痛发作时间、持续时长和伴随症状，就诊时携带孕期检查资料供医生参考。所有治疗均需在产科医生指导下进行，不可自行服用止痛药物掩盖病情。