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孕妇头痛的原因有几种需特别注意

冯翠平 妇产科 副主任医师

中日友好医院 三甲

孕妇头痛可能是生理性原因所致,也可能与妊娠期高血压、先兆子痫、贫血、偏头痛等疾病原因有关,建议密切观察并及时就医。

1、生理性原因

怀孕后体内雌激素和孕激素水平升高,可能导致脑血管扩张,引发头痛。此外,睡眠不足、情绪紧张或低血糖也可能诱发头痛。这种情况一般通过调整作息、适当休息、保持情绪稳定后可缓解,头痛持续时间较短且程度较轻。

2、妊娠期高血压

血压超过140/90mmHg时可导致脑血管痉挛,出现持续性头痛,常伴有视物模糊、水肿等症状。该疾病可能发展为子痫,影响胎盘血流供应,需遵医嘱使用拉贝洛尔片、硝苯地平控释片、甲基多巴片等降压药物,必要时需住院治疗。

3、先兆子痫

表现为血压急剧升高(≥160/110mmHg),伴随头痛剧烈、蛋白尿、上腹疼痛等症状,可能引发抽搐、胎盘早剥等严重并发症。确诊后需立即使用硫酸镁注射液解痉,配合盐酸拉贝洛尔注射液控制血压,必要时需提前终止妊娠。

4、贫血

缺铁性贫血导致血液携氧能力下降,脑部供氧不足引发头痛,常伴面色苍白、乏力等症状。可通过补充琥珀酸亚铁片、蛋白琥珀酸铁口服溶液、多糖铁复合物胶囊等铁剂,配合摄入红肉、动物肝脏等富含铁元素的食物进行改善。

5、偏头痛

怀孕可能改变既往偏头痛发作规律,声光刺激、睡眠紊乱等因素可能诱发单侧搏动性头痛。在医生指导下可短期使用对乙酰氨基酚片缓解疼痛,配合冷敷、穴位按摩等物理方法,需避免服用布洛芬等禁用药。

出现头痛时应每日监测血压,若持续不缓解或伴有眼花、呕吐等症状,需立即到产科就诊。建议孕妇保持规律作息,每日保证7-8小时睡眠,注意补充优质蛋白和铁元素,避免长时间处于噪音、强光刺激环境中,所有用药必须经专业医师评估后使用。

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