孕妇筛查ABO溶血风险通常需要进行血型鉴定、抗体效价检测以及超声检查等。及时筛查有助于早期发现潜在风险，保障母婴健康。
1、血型鉴定
孕妇及其配偶均需进行ABO血型检测。若孕妇为O型血，配偶为A型、B型或AB型血，胎儿可能遗传父亲的血型抗原，导致母体产生Igg抗体并通过胎盘引发胎儿溶血。此类情况需进一步监测抗体水平。
2、抗体效价检测
对于血型不合的孕妇，需在孕16周后定期检测血清中的Igg抗A或抗B抗体效价。若效价≥1:64或动态监测中效价持续升高，提示胎儿发生溶血风险增加。检测频率通常为每2-4周一次，孕晚期适当增加检测次数。
3、超声检查
通过超声可观察胎儿是否存在溶血相关征象，如皮肤水肿、肝脾肿大、胎盘增厚或羊水过多。对于高风险孕妇，从孕20周起需每2-3周进行胎儿大脑中动脉血流峰值速度监测，评估是否出现贫血表现。
建议O型血孕妇在孕早期建档时主动告知医生血型信息，按时完成产检项目。若筛查发现抗体效价异常或胎儿发育异常，需在产科医生指导下进行干预，必要时通过胎儿脐血穿刺等检查评估溶血严重程度，制定个体化治疗方案。