孕妇龋齿治疗需注意避免X光检查、谨慎使用药物、控制治疗时机等禁忌。具体禁忌事项主要包括避免辐射暴露、药物使用限制、治疗时间选择等方面,需在医生指导下进行干预。
1、避免X光检查
孕妇进行龋齿治疗时应尽量避免X射线检查。虽然牙科X光辐射剂量较低,但孕期尤其是孕早期胚胎发育敏感阶段,仍需规避潜在风险。若必须拍摄X光片,需严格穿戴铅防护服,并告知医生妊娠状态。
2、慎用药物及麻醉剂
治疗过程中需避免使用四环素类抗生素(如多西环素),可能影响胎儿牙齿钙化导致牙釉质发育不全。局部麻醉时可选择利多卡因,但需控制剂量;甲硝唑等可能致畸的药物需禁用。所有用药必须经产科医生评估。
3、控制治疗时机
孕早期(1-12周)胎儿器官形成期和孕晚期(28周后)子宫敏感期,应避免复杂牙科操作,防止刺激引发宫缩。常规补牙、简单根管治疗建议安排在孕中期(13-27周)进行,此阶段胎儿状态相对稳定。
4、禁用含汞材料
银汞合金填充物可能释放微量汞蒸气,虽然尚无明确致畸证据,但为安全起见,建议孕妇选择复合树脂等无汞修复材料。对于已存在的银汞充填体,孕期不宜进行拆除更换操作。
孕妇出现龋齿应及时就诊,优先处理急性疼痛或感染。日常需加强口腔清洁,使用含氟牙膏,控制糖分摄入。任何治疗需由口腔医生与产科医生联合评估,避免自行服用止痛药或抗生素。孕前完成口腔检查可有效预防孕期牙病风险。