孕妇一般不能服用氯沙坦钾片控制血压。该药物可能对胎儿发育产生不良影响，妊娠期间需严格避免使用。
氯沙坦钾片属于血管紧张素II受体拮抗剂类药物，这类药物可能干扰胎儿肾脏发育并导致羊水减少。妊娠中晚期使用可能引起胎儿颅骨发育不全、低血压、肾衰竭甚至死亡。目前美国食品药品监督管理局将此类药物的妊娠安全等级定为D级，即明确存在胎儿风险证据，仅在孕妇生命受到威胁时权衡利弊使用。
对于妊娠期高血压患者，可在医生指导下选择相对安全的替代药物，如甲基多巴、拉贝洛尔或硝苯地平控释片。这些药物经过长期临床验证，在规范使用情况下对胎儿影响较小。同时建议孕妇保持低盐饮食，每日监测血压变化，定期进行产前检查。
若孕妇在未知怀孕情况下误服该药物，应立即停药并咨询产科医生。孕期血压管理需要产科与心血管科医生共同制定方案，任何药物调整都应在专业指导下进行，切忌自行用药或调整剂量。