孕妇脸上长小疙瘩可能是正常的生理现象，但也可能与某些皮肤问题有关。多数情况下，孕期激素水平变化可能导致皮肤油脂分泌增加，从而引发小疙瘩，但若伴随瘙痒、红肿等症状则需警惕病理性因素。
孕期体内雌激素和孕激素水平升高，可能刺激皮脂腺分泌旺盛，导致毛孔堵塞或轻微炎症，形成类似粉刺或小丘疹的皮肤表现。这种情况通常无明显不适感，多出现于孕中期，分娩后激素水平恢复可逐渐消退。日常需注意保持面部清洁，避免使用刺激性护肤品，选择温和的洁面产品有助于缓解症状。
若面部小疙瘩伴随剧烈瘙痒、密集红斑或渗出液体，可能与妊娠期特异性皮肤病有关，如妊娠痒疹、妊娠类天疱疮或妊娠期多形疹（PUPPP）。这类疾病通常与免疫调节异常或胆汁酸代谢异常有关，需通过皮肤镜、血液生化等检查明确诊断。例如妊娠痒疹好发于四肢和躯干，但面部也可能受累，表现为红色丘疹伴抓痕；PUPPP则常从腹部妊娠纹处开始蔓延，出现荨麻疹样皮损。
孕妇出现面部小疙瘩时，建议避免抓挠或自行使用药膏，尤其是含维A酸、水杨酸等成分的护肤品。穿着宽松透气的棉质衣物，保持皮肤湿润有助于减少刺激。若皮损范围扩大、出现破溃或影响睡眠，应及时到产科或皮肤科就诊，在医生指导下使用炉甘石洗剂、低浓度糖皮质激素乳膏等安全性较高的外用药。同时需注意排查妊娠期肝内胆汁淤积症等可能影响胎儿的疾病。