大众养生网

孕妇患肾盂肾炎如何处理

冯翠平 妇产科 副主任医师

中日友好医院 三甲

孕妇患肾盂肾炎的处理方法主要包括抗生素治疗、补液支持、监测胎儿情况、调整生活方式以及必要时住院治疗,需在医生指导下进行。

1、抗生素治疗

肾盂肾炎多由细菌感染引起,孕妇需在医生指导下选择对胎儿相对安全的抗生素。通常可使用头孢克肟片、阿莫西林胶囊、注射用头孢曲松钠等β-内酰胺类药物,避免使用喹诺酮类或四环素类可能致畸的抗生素。治疗周期通常为7-14天,需完成全程治疗以防复发。

2、补液支持

孕妇发生肾盂肾炎时可能出现发热、脱水等症状,需通过静脉输注葡萄糖氯化钠注射液、复方电解质注射液等维持水电解质平衡,同时促进细菌毒素排出。补液量应根据孕妇体重、尿量及脱水程度调整。

3、监测胎儿情况

治疗期间需持续监测胎心率、胎动情况,必要时进行超声检查评估胎儿生长发育。若出现宫缩频繁、胎动异常等情况,需及时联合产科医生进行干预。

4、调整生活方式

建议孕妇保持每日2000-3000ml饮水量,采取侧卧位减轻子宫对输尿管的压迫。饮食宜选择低盐、高维生素的清淡食物,避免辛辣刺激。注意会阴部清洁,排便后从前向后擦拭。

5、住院治疗

对于高热不退、肾功能异常或存在败血症风险的孕妇,需住院进行静脉抗生素治疗。若妊娠超过28周且感染控制困难,可能需要提前终止妊娠,但需由产科与肾内科医生共同评估决定。

孕妇出现尿频、尿痛伴腰背疼痛时应及时就诊,治疗期间需严格遵医嘱用药,避免自行停药或更改剂量。建议每周进行尿常规复查,治疗结束后仍需定期产检监测胎儿状况。日常应注意预防尿路感染复发,保持适度活动以促进尿液引流。

推荐文章

推荐问答