孕妇服用红曲可能存在潜在风险，一般不建议自行使用。红曲作为传统发酵制品，其成分可能对孕妇及胎儿产生不利影响，具体是否安全需结合实际情况评估。
红曲中含有莫纳可林K，该成分与他汀类药物的作用机制类似，可能干扰胆固醇代谢。孕妇体内胆固醇水平直接影响胎儿神经发育及胎盘功能，不当摄入可能影响胎儿正常生长。部分孕妇服用后可能出现恶心、腹胀等消化道刺激症状，加重妊娠期不适。目前针对红曲在孕期的安全性研究数据有限，药物代谢可能通过胎盘屏障，存在未知风险。
若因特殊病情需要，孕妇应在专业医师指导下严格评估使用红曲的必要性，并密切监测母胎状况。日常饮食中建议避免食用含红曲的加工食品，如红曲米、红腐乳等。定期进行产前检查有助于及时发现异常情况，确保妊娠安全。