孕妇在孕早期服用艾司唑仑可能增加胎儿畸形的风险，但具体影响需结合用药时间、剂量等因素综合判断。该药物属于苯二氮䓬类镇静剂，妊娠期使用存在潜在致畸性。
美国食品药品监督管理局将艾司唑仑归为妊娠期用药D类，表明已有证据显示其对人类胎儿存在风险。孕早期（妊娠4-12周）是胚胎器官形成的关键期，此阶段使用可能导致唇腭裂、心脏发育异常等畸形风险升高。临床研究显示，苯二氮䓬类药物暴露组胎儿重大畸形发生率为5.4%，显著高于未暴露组的2.8%。
若在医生指导下短期使用治疗剂量，且已错过胚胎敏感期，风险相对可控。但长期大剂量使用可能导致胎儿出现戒断综合征、呼吸抑制等问题。建议正在备孕或已怀孕的女性及时向产科医生说明用药史，通过超声检查、无创DNA检测等手段评估胎儿发育情况。