阴囊肿胀且按压疼痛通常需要进行体格检查、超声检查、血液检查、尿液检查以及其他相关检查来明确病因。具体检查方式需根据临床表现和初步诊断结果进行选择。
体格检查是初步评估的重要手段，医生会通过视诊和触诊观察阴囊皮肤有无红肿、破溃，触摸睾丸及附睾是否存在肿大、硬结或压痛，同时检查是否存在腹股沟疝等情况。超声检查可清晰显示阴囊内部结构，如睾丸扭转、鞘膜积液、精索静脉曲张等病变，还能评估血流情况，帮助鉴别炎症或血管异常。
血液检查包括血常规和C反应蛋白检测，用于判断是否存在细菌或病毒感染。尿液检查及尿道分泌物培养可辅助诊断尿路感染或性传播疾病。若怀疑结核或特异性感染，可能需进行病原体核酸检测。对于复杂病例，还可能选择CT或磁共振成像进一步明确病变范围。
建议患者及时到泌尿外科就诊，避免剧烈运动或自行热敷，以免加重症状。检查前需遵医嘱禁食或准备，确保结果准确性。