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夜间突然流鼻血是什么原因

廖兵 耳鼻咽喉头颈外科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

夜间突然流鼻血可能是生理性原因所致,也可能与鼻部损伤、高血压等病理性原因有关。生理性因素通常与环境或个人习惯相关,而病理性情况需及时明确病因。

1、生理性原因

夜间空气干燥或频繁抠鼻可能导致鼻腔黏膜脆弱、血管破裂。空调房内湿度较低时,鼻黏膜水分蒸发加快,容易形成干痂脱落引起出血。此类出血量较少,按压鼻翼后多能自行止血,可通过加湿器调节湿度缓解。

2、鼻部损伤

外力撞击、剧烈喷嚏或鼻腔异物可能损伤鼻中隔前下方的利特尔区血管。该区域血管丰富且表浅,受损后可能出现持续性出血,需保持头部前倾姿势,用冰袋冷敷鼻梁部位帮助收缩血管。

3、高血压

血压急剧升高时可能突破鼻腔后部的吴氏静脉丛血管壁。中老年人群夜间血压波动较大,可能伴随头痛、眩晕等症状,需监测血压水平,及时服用硝苯地平控释片、厄贝沙坦片等降压药物。

若反复出现夜间鼻出血,建议进行鼻内镜、血压监测及血液检查。日常应避免用力擤鼻,保持鼻腔湿润,高血压患者需规律服药控制血压。出血时切勿仰头,防止血液流入气道引发呛咳。

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