血尿伴随腰痛可能与尿路结石、肾炎、泌尿系统肿瘤等疾病有关，建议及时就医明确病因。若症状持续或加重，需完善相关检查并积极治疗。
1、尿路结石
尿路结石移动过程中可能划伤尿道黏膜，造成血尿，同时结石嵌顿可引发腰部剧烈疼痛。患者可能伴随排尿困难、尿频等症状。通常需进行超声检查或CT检查确诊，治疗可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、坦索罗辛胶囊、枸橼酸氢钾钠颗粒等药物缓解症状，较大结石可能需要体外冲击波碎石术。
2、肾炎
肾小球炎症会导致红细胞漏出形成血尿，炎症刺激肾包膜可能引起腰部钝痛。患者常伴有水肿、高血压等症状，尿检可见蛋白尿。治疗多采用环磷酰胺片、醋酸泼尼松片、氢氯噻嗪片等药物，需严格遵医嘱调整用药方案。
3、泌尿系统肿瘤
肾癌、膀胱癌等肿瘤组织坏死或侵犯血管可能导致无痛性肉眼血尿，肿瘤体积增大压迫周围组织时可出现腰部隐痛。患者可能伴有消瘦、乏力等全身症状，确诊需通过增强CT、膀胱镜等检查，治疗常需手术切除配合吉西他滨等化疗药物。
出现血尿伴腰痛症状时应避免剧烈运动，建议立即进行尿常规、泌尿系超声检查等检查。40岁以上患者出现无痛性血尿需警惕肿瘤可能，应及时进行膀胱镜等专科检查。所有治疗方案应在医生指导下进行，避免自行服用止血药物掩盖病情。