先天性白内障的发生可能与遗传因素、孕期感染、代谢异常等原因有关。该疾病通常在出生时或出生后早期出现，需要及时就医明确具体病因。
1、遗传因素
部分先天性白内障与遗传基因突变有关，如常染色体显性或隐性遗传。父母携带相关致病基因时，可能通过显性遗传直接传递给孩子，或双方隐性基因结合导致后代发病。这类患儿可能合并其他眼部发育异常，需通过基因检测明确突变位点。
2、孕期感染
妊娠期前3个月感染风疹病毒是常见诱因，病毒可通过胎盘屏障影响胎儿晶状体发育。此外，水痘-带状疱疹病毒、单纯疱疹病毒、弓形虫等病原体感染也可能干扰晶体上皮细胞分化，造成胎儿晶状体纤维排列紊乱，形成点状、核性白内障。
3、代谢异常
新生儿半乳糖血症患者因缺乏半乳糖激酶，半乳糖代谢产物堆积在晶状体导致混浊。糖尿病孕妇的高血糖状态可能改变胎儿晶状体渗透压，诱发先天性白内障。这类患儿常伴随生长发育迟缓等全身症状。
孕妇应注意孕早期避免病毒感染和电离辐射，按时进行TORCH筛查。有家族史者建议孕前进行遗传咨询，必要时通过胚胎植入前遗传学诊断技术阻断致病基因传递。确诊患儿应根据混浊程度选择白内障吸除术联合人工晶体植入，术后需持续进行屈光矫正和弱视训练。