膝关节积液过多的保守治疗方法主要包括休息制动、物理治疗、药物治疗、穿刺抽液以及康复锻炼等，需根据具体病情选择合适方案。
1、休息制动
减少关节活动可避免积液进一步增加，建议使用护膝或支具固定膝关节，日常避免跑跳、下蹲等动作，同时可抬高患肢促进静脉回流缓解肿胀。
2、物理治疗
急性期（48小时内）可局部冰敷缓解疼痛，每次15-20分钟，每日2-3次；慢性期可改为热敷或红外线照射促进血液循环。积液明显时还可采用超声波、微波等理疗方式促进吸收。
3、药物治疗
疼痛明显者可口服布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片或塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药，关节肿胀明显时可短期口服地奥司明片改善循环。外用氟比洛芬凝胶贴膏或双氯芬酸二乙胺乳胶剂也能缓解局部症状。
4、穿刺抽液
对于积液量较大且张力较高者，需在严格消毒下用注射器抽出关节液，必要时可同时注射玻璃酸钠或糖皮质激素，但每年注射次数不宜超过3次。
5、康复锻炼
积液消退后可在医生指导下进行直腿抬高、踝泵运动、股四头肌等长收缩等训练，后期逐步增加关节活动度和肌力训练，如靠墙静蹲、骑自行车等低强度运动。
患者需注意避免长时间站立行走，肥胖者需控制体重减轻关节负担。治疗期间若出现关节红肿热痛加重、体温升高等情况，应及时复查核磁共振排除感染。所有药物使用需严格遵循医嘱，不可自行调整用药方案。