胃溃疡患者需要复查胃镜的情况通常包括治疗结束后复查、症状持续或加重、出现并发症迹象、存在高危因素以及长期病情随访等，具体需结合个体情况由医生判断。
1、治疗结束后复查
胃溃疡患者完成药物治疗后，一般建议在6-8周内复查胃镜，以评估溃疡愈合情况。若溃疡已愈合且无并发症，可暂时不再复查；若未完全愈合，需调整治疗方案并继续监测。
2、症状持续或加重
如果患者治疗后仍有上腹痛、反酸、恶心等症状未缓解，或出现呕血、黑便等新症状，需及时复查胃镜，排除溃疡未愈合、复发或合并其他疾病（如胃癌）的可能。
3、出现并发症迹象
当患者发生消化道出血、幽门梗阻或疑似穿孔等并发症时，需立即进行胃镜检查明确诊断并指导治疗。例如，胃镜下可观察出血点并进行止血操作。
4、存在高危因素
对于溃疡面积较大、幽门螺杆菌感染未根除、长期服用非甾体抗炎药或糖皮质激素、有胃癌家族史的高危患者，医生可能缩短复查间隔至3-6个月，以便早期发现癌变倾向。
5、长期病情随访
反复发作的难治性溃疡或病理检查提示不典型增生的患者，建议每年复查胃镜，监测病变进展。对于已出现肠化生等癌前病变者，随访频率可能更高。
胃溃疡患者应严格遵循医嘱定期复查，日常需注意避免辛辣刺激性饮食，戒烟限酒，规范使用抑酸药及根除幽门螺杆菌药物。若出现体重下降、贫血、持续呕吐等预警症状，应及时就诊重新评估病情。