胃镜一般可以查出胃溃疡，是临床诊断该疾病的主要方法之一，但具体是否选择胃镜检查需结合患者情况判断。胃溃疡患者若存在胃镜检查禁忌证，可能需通过其他方式辅助诊断。
胃镜能够通过直视观察胃黏膜形态，准确发现溃疡病灶的位置、大小及周围黏膜情况，同时可进行组织活检以鉴别良恶性病变。其诊断敏感性和特异性较高，对于疑似胃溃疡的患者，胃镜是首选检查手段。但部分患者可能因严重心肺功能不全、无法配合检查或存在消化道穿孔风险等情况，无法接受胃镜检查。此时可考虑采用上消化道钡餐造影、腹部CT等替代检查方式评估病情。
若出现上腹痛、反酸等胃溃疡相关症状，建议及时到消化内科就诊。医生会根据患者具体情况选择合适的检查方案，确诊后需遵医嘱规范治疗，日常注意避免辛辣饮食并保持情绪稳定。