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外伤性白内障会产生哪些特殊症状

王安安 眼科 副主任医师

南昌大学附属眼科医院 三甲

外伤性白内障可能产生视力下降、单眼复视、晶状体混浊、眩光敏感、瞳孔异常等特殊症状。具体表现因损伤程度不同存在差异,建议及时就医检查。

1、视力下降

外伤性白内障因眼球受外力冲击导致晶状体结构破坏,其透明度下降会影响光线折射,出现视力模糊。患者常主诉视物不清,尤其是注视远处物体时更为明显,且视力减退程度与晶状体混浊范围呈正相关。

2、单眼复视

晶状体囊膜破裂或悬韧带部分断裂时,可能造成晶状体位置偏移或屈光力异常。患者单眼注视同一物体可观察到两个影像,遮盖患眼后复视现象消失。这种情况在眼球转动时可能加重。

3、晶状体混浊

通过裂隙灯检查可见晶状体皮质或核部出现羽毛状、菊花瓣状混浊。部分病例可能伴随前房积血,混浊区域随时间推移可能扩展至整个晶状体,呈现乳白色外观。

4、眩光敏感

晶状体混浊会导致入射光线异常散射,患者在强光环境下可能出现畏光、光晕等症状。夜间行车时对面车灯照射产生的眩光反应尤为明显,可能影响夜间视力。

5、瞳孔异常

严重眼外伤可能合并虹膜根部离断或瞳孔括约肌损伤,表现为瞳孔呈D形或梨形改变。这种异常不仅影响外观,还会导致瞳孔对光反射迟钝,减弱眼睛调节能力。

若发生眼部外伤后出现上述症状,建议及时到眼科进行裂隙灯检查、眼压测量和视力评估。根据晶状体损伤程度,可能需要进行白内障超声乳化联合人工晶体植入术。术后需遵医嘱使用抗生素滴眼液预防感染,并定期复查视力恢复情况。

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