褪黑素对焦虑性失眠可能有一定的辅助作用，但其效果因人而异。焦虑性失眠通常与情绪压力或心理因素相关，而褪黑素的主要功能是调节睡眠节律，并非直接缓解焦虑情绪。
褪黑素适用于因昼夜节律紊乱导致的失眠，例如倒班或跨时区旅行引起的睡眠问题。对于这类情况，补充褪黑素可能帮助调整生物钟，改善入睡困难。但焦虑性失眠的核心问题是过度紧张、担忧等情绪状态，单纯调节褪黑素分泌并不能解决根本的焦虑问题。部分患者在焦虑得到有效控制后，若仍存在入睡时间延迟等问题，可在医生指导下尝试短期使用。
若长期依赖褪黑素治疗焦虑性失眠，可能掩盖真实的焦虑症状。建议存在持续焦虑伴失眠的患者，及时到精神心理科就诊，通过认知行为治疗、正念训练等心理干预，或在医生指导下使用抗焦虑药物进行系统治疗。日常生活中可通过规律作息、适度运动等方式改善睡眠质量。