痛风通常具有一定的家族遗传倾向，但具体发病风险受多种因素共同影响。遗传因素可能增加患病概率，但并非决定性条件。
痛风的发生与体内尿酸代谢异常密切相关，部分基因如SLC2A9、ABCG2等被证实会影响尿酸排泄和重吸收过程。若直系亲属患有痛风，其后代携带这些易感基因的概率会增加，导致肾脏排尿酸能力减弱，血液中尿酸浓度更容易升高形成结晶，这种遗传倾向使得有家族史的人群患病风险较普通人群提高2-3倍。
除遗传因素外，高嘌呤饮食、过量饮酒、肥胖等环境因素同样关键。动物内脏、海鲜等食物摄入过多会直接提升尿酸生成，而酒精会抑制肾脏排泄功能。同时，男性、中老年等群体因激素水平和代谢能力变化，患病率显著增高，这些后天因素与遗传背景相互作用，共同决定疾病是否发作。
建议有痛风家族史的人群定期监测血尿酸水平，保持体重在正常范围，限制每日嘌呤摄入量低于150毫克。出现关节突发红肿热痛时，应及时到风湿免疫科就诊，通过尿酸检测和关节超声检查等检查明确诊断。日常注意避免突然受凉、关节损伤等诱发因素，在医生指导下合理使用降尿酸药物。