痛风患者需要避免饮酒的主要原因包括酒精增加尿酸生成、抑制尿酸排泄以及诱发急性发作等。长期饮酒可能加重病情并导致并发症，建议患者严格限制酒精摄入。
1、酒精增加尿酸生成
酒精在代谢过程中会促进嘌呤分解，尤其是啤酒含有大量嘌呤，可在体内转化为尿酸。烈酒中的乙醇会加速肝脏代谢，进一步升高血尿酸水平。长期饮酒会导致嘌呤代谢紊乱，增加高尿酸血症风险。
2、抑制尿酸排泄
酒精代谢产物乳酸会竞争性抑制肾小管对尿酸的排泄，使尿酸通过尿液排出减少。约75%的尿酸依赖肾脏排泄，当此途径受阻时，血尿酸浓度可在数小时内上升20%-30%。长期酗酒还会造成肾功能损伤，形成恶性循环。
3、诱发急性发作
酒精会引起机体脱水，使血液中尿酸浓度骤然升高，导致尿酸盐结晶在关节沉积。临床数据显示，单次大量饮酒可使痛风发作风险增加2-4倍。啤酒和烈酒诱发痛风急性发作的概率显著高于其他酒类，特别是伴有高嘌呤饮食时更易发作。
痛风患者应完全戒酒，尤其是啤酒和烈酒。若处于急性发作期，需在医生指导下使用秋水仙碱片、非布司他片、苯溴马隆胶囊等药物控制病情。日常需保持每日2000ml以上饮水量，避免动物内脏等高嘌呤食物，定期监测血尿酸水平。对于难以戒酒者，建议每周饮酒不超过2次，每次酒精摄入量控制在15g以内。