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通宵工作对心脏负荷有多大危害

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

通宵工作会导致心脏负荷显著增加,可能引发短期不适并提升长期心血管疾病风险。其主要危害包括心脏负担加重、血压异常升高、心律失常风险以及心肌代谢紊乱等,长期如此还可能诱发严重的心血管事件。

1、心脏负担加重

通宵工作时,交感神经持续处于兴奋状态,促使心率加快、心肌收缩力增强。此时心脏每分钟泵血量可增加20%-30%,导致心肌耗氧量大幅上升。部分人群可能出现胸闷、心悸、呼吸急促等症状,尤其是有潜在心脏问题者更易感到不适。

2、血压异常升高

持续觉醒状态会促使肾上腺素和皮质醇分泌增加,这些激素会引起血管收缩。研究表明,通宵工作可使收缩压升高10-15mmHg,舒张压升高5-10mmHg。对于高血压易感人群,这种急性血压波动可能诱发脑出血等危急情况。

3、心律失常风险

睡眠剥夺会干扰心脏电生理活动的稳定性,使心肌细胞复极过程异常。临床观察显示,连续24小时不睡眠的人群出现室性早搏的概率增加3倍,房颤发生率提升40%,这种情况在本身存在心脏结构异常的人群中尤为危险。

4、心肌代谢紊乱

熬夜会打乱心肌能量代谢节律,导致游离脂肪酸代谢产物堆积。持续18小时以上觉醒状态可使心肌肌钙蛋白水平轻微升高,提示心肌细胞存在轻微损伤。长期反复通宵工作可能加速冠状动脉粥样硬化性心脏病的进程。

经常需要夜间工作的人群,建议每工作1小时进行5-10分钟的活动放松,定期监测血压和心率。若出现持续胸痛、呼吸困难或头晕目眩等症状,应立即停止工作并及时就医。日常应保证每周至少3次有氧运动,并通过动态心电图等检查定期评估心脏功能状态。

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