糖尿病合并膀胱炎是否更严重需根据具体情况判断，通常与血糖控制情况、感染严重程度等因素有关。若患者血糖长期控制不佳或存在免疫力低下，可能加重膀胱炎症状；若血糖稳定且感染较轻，症状可能相对缓和。
糖尿病患者的尿液中含糖量较高，可能为细菌繁殖提供有利环境，导致膀胱炎病情进展更快或症状更明显。若合并周围神经病变，可能因膀胱感觉异常而忽视尿频、尿急等症状，导致就诊延迟。此外，免疫力下降可能使感染难以控制，增加发热、血尿等全身症状的风险。
建议糖尿病患者出现排尿不适时尽早就医，并严格监测血糖。日常需注意会阴清洁，避免憋尿，适当增加饮水量以辅助冲刷尿道。治疗期间需遵医嘱使用抗生素，并根据血糖水平调整降糖方案，避免自行停药或更改剂量。