输卵管堵塞是否能自然怀孕，通常需要根据堵塞程度、位置以及是否双侧堵塞等情况进行综合判断。若仅有一侧输卵管堵塞且另一侧功能正常，仍存在自然怀孕的可能；若是双侧堵塞或伴有其他生殖系统异常，自然怀孕的概率会显著降低。
输卵管堵塞分为单侧和双侧两种情况。若堵塞仅发生在一侧输卵管，另一侧通畅且卵巢排卵功能正常，卵子仍可通过通畅侧输卵管与精子结合，此时存在自然受孕的机会。但受孕概率相比双侧通畅的情况会有所下降，可能需要更长时间备孕。若双侧输卵管均发生堵塞，精子和卵子无法相遇结合，通常无法自然受孕，这种情况往往需要医疗干预。
生理性因素如输卵管痉挛可能造成暂时性堵塞，通过热敷、药物解痉等处理后可恢复通畅。病理性堵塞常见于盆腔炎、子宫内膜异位症、既往宫腔手术史等情况，这些因素可能导致输卵管粘连或瘢痕形成。对于明确诊断为输卵管器质性病变的患者，腹腔镜手术疏通、宫腔镜介入治疗等可改善部分患者的输卵管通畅度，术后约30%-40%患者能在半年内自然怀孕。
存在输卵管堵塞的育龄女性建议尽早就诊生殖医学科，通过子宫输卵管造影、超声造影等检查明确堵塞程度。根据年龄、卵巢储备功能等情况，医生会制定个体化治疗方案，如腹腔镜手术、辅助生殖技术等。即使双侧输卵管完全堵塞，通过试管婴儿技术将胚胎直接移植到宫腔，仍能实现妊娠目标。备孕期间保持规律作息、均衡营养，避免焦虑情绪对内分泌的影响尤为重要。