射精功能异常是否影响生育需根据具体情况判断。多数情况下，若异常导致精子无法正常进入阴道，可能影响生育；若精子质量正常且能进入阴道，则影响较小。
射精功能异常主要包括不射精、逆行射精等类型。不射精症会使精液无法排出，精子无法与卵子结合；逆行射精时精液会反流入膀胱而非尿道，这两种情况均会导致受孕困难。部分早泄患者若在射精前已完成精子输送，可能对生育影响较小。此外，若伴随精子活力低下或畸形率高等质量问题，即使完成射精也会降低受孕几率。
建议存在射精异常且备孕困难的男性及时就诊泌尿外科或生殖医学科。医生会通过精液分析、性激素检测等手段评估生育能力，根据具体病因选择行为治疗、药物治疗或辅助生殖技术。保持规律作息，避免过度焦虑，戒烟限酒也有助于改善生殖功能。