塞来昔布胶囊与萘普生的安全性需根据患者个体情况判断，两者副作用风险不同。塞来昔布属于选择性COX-2抑制剂，萘普生为非选择性非甾体抗炎药，具体安全性差异主要体现在胃肠道和心血管风险方面。
塞来昔布对胃肠黏膜的刺激较小，胃肠道出血、溃疡发生率低于萘普生。但该药可能增加心血管事件风险，尤其长期大剂量使用可能引发急性心肌梗死或脑卒中。萘普生因同时抑制COX-1和COX-2，更易引起消化不良、胃黏膜损伤，但现有研究显示其心血管风险相对较低。肾功能不全患者使用两种药物均需谨慎，可能加重水钠潴留。
合并消化道溃疡史、出血倾向的患者更适合塞来昔布，而心血管高危人群应避免长期使用。两种药物均可能影响抗高血压药效果，与华法林合用时需监测凝血指标。老年患者使用萘普生时需特别注意胃肠道不良反应，必要时需联用质子泵抑制剂。
具体用药选择应遵医嘱，需综合评估患者基础疾病、联合用药及治疗周期。用药期间出现黑便、胸痛或水肿等症状应立即停药就医，定期监测肝肾功能及血压。