乳腺癌早期筛查的必要项目通常包括乳腺超声、乳腺X线摄影和乳腺磁共振成像等检查方法。早期筛查有助于及时发现病变，提高治疗效果。
1、乳腺超声
乳腺超声是一种无创检查，利用高频声波对乳腺组织进行成像。它能够清晰显示乳腺结构，分辨囊性与实性肿块，尤其适合致密型乳腺的年轻女性。该检查无辐射风险，可重复操作，常用于初步评估乳腺结节的位置、大小及血流情况。超声检查还能辅助定位穿刺活检，提高诊断准确性。
2、乳腺X线摄影
该检查通过低剂量X射线获取乳腺影像，能发现微小钙化灶及结构扭曲等早期癌变征象。40岁以上女性建议每1-2年定期检查，对于导管内原位癌等隐匿性病变具有较高检出率。检查时需夹紧乳腺组织，可能产生短暂不适，但辐射量控制在安全范围内。
3、乳腺磁共振成像
MRI利用磁场和射频波生成三维乳腺图像，对多中心病灶和胸壁侵犯的检测敏感性可达95%以上。适用于高危人群筛查，如BRCA基因突变携带者或家族史阳性者。该检查无需压迫乳腺，但需要注射造影剂，检查时间较长且费用较高，通常作为补充筛查手段。
建议女性从40岁开始定期进行乳腺筛查，月经周期结束后1周内检查可减少乳腺组织肿胀的影响。存在乳腺癌家族史、基因突变等风险因素者，需根据医生建议调整筛查频率和项目组合。所有检查结果应由专业医师综合评估，必要时结合病理活检明确诊断。